社区里的医保服务

　　科学发展，构建和谐。２００６年，攀枝花坚定地行进在新的征途上。回望２００６年，市委、市政府为民办的十四件实事，件件关乎民生；体味２００６年，攀枝花人资助贫困大学生、救助外地小女孩，爱心融融；触摸２００６年，攀枝花天变蓝了，街道干净了，更宜人居。我们的２００６年，于不经意间，正发生着深刻的变化。

　　“心系群众传递爱心”，是２００６年挥之不去的切身感受。本报从今天开始，特推出系列年终专稿，敬请垂注。

　　炳草岗湖光社区退休人员李庭清体弱多病，三天两头吃药打针，自己想上医院做个全面检查，又害怕查出病来花钱多，总是自己买药吃。社区医保工作者了解到这一情况后，主动到他家宣传相关医保政策，解释医院的各项收费。他听后不久就到医院做了一次全面体检，结果花钱不多，去除了自己的心病。他说：“社区医保工作人员真好！”聂孟秋是一名失业人员，自从２０００年离开市金联食品公司后，他遇到了一个难题，以前在公司的时候医疗保险都是劳资部门统一办理，现在自己成了自由职业者，由于对医疗保险各种政策及缴费方式一无所知，全靠自己逐一咨询去办理续保手续，聂孟秋心中实在没底，他打算放弃医疗保险。社区医保工作者了解这一情况后，主动上门讲解续保后连续缴费可享受医保待遇，并表示如果他愿意，社区可代理服务，帮助他办理医保关系及缴费手续。聂孟秋高兴地把有关证件交给社区，很快他的医保关系就续接上了。

　　在我市，由于建立了医疗社区服务平台，许多像李庭清、聂孟秋一样的退休人员、下岗失业人员、个体劳动者等都能在就近就地社区得到医疗保险的优质便捷服务。

　　“为老百姓提供方便快捷的医保服务，是构建和谐社区的需要，也是新形势对医保服务体系的要求，市委、市政府非常关注。”市医保中心负责人在接受记者采访时说。为适应迅速扩大参保人数的需求，今年，我市制定并实施了医保服务进社区的意见，确定了１５个劳动保障所、３６个劳动保障站为试点单位，并启动了医保社区服务平台建设，把医疗保险服务机构延伸到基层，由一级管理变为市（区）、街道、社区三级管理，将医保政策咨询、参保变更登记、就医及结算指导等工作交给街道、社区负责。据了解，目前，我市已初步形成了以劳动保障平台为依托，以街道社区为载体，覆盖全市的医保服务网络。

　　社区医保服务平台建立后，除医疗保险事务代理、医保政策宣传、定期举办健康保健知识讲座、配合卫生防疫部门开展各种有益于健康的公益活动外，还承担了退休人员、托管人员以及灵活就业人员参保服务。他们贴近群众，了解参保人员的实情，深受参保者的好评。“感谢社区医保同志和市医保中心负责人，你们是大恩人，救活了我３８岁的女儿，我们全家人不会忘记。”年逾七旬的张老太婆，怎么也没想到，参加医保不久，身患肾病的女儿，转院换肾成功，获得生命的第二春。一天，身子佝偻的张老太在社区医保干部的陪同下来到市医保中心，找到医保中心负责人，要求给患有肾病的女儿转院至河南某医院换肾，其原因是：家里五口人，丈夫退休后卧病不起，仅４００元退休金，她本人系家属无收入，女婿下岗，外孙读小学。对此，市医保中心考虑到她的特殊情况和有关医保政策，同意了她的请求。

　　在采访中，记者了解到，医保服务进社区后，街办主要负责辖区内社区医疗保险事务的日常管理，社区具体办理相关医疗保险事务和政策咨询服务。据市医保中心统计，全市社区医保服务平台运作一年多来，共吸纳了１１８０名灵活就业人员参加医疗保险，为１．５万人次进行了医保政策咨询，为２６００多人进行了医保变更登记。