中西医结合在肿瘤治疗中的作用

 ４月１５日—２２日是第十三届世界肿瘤防治周。据统计，在我国癌症已成为居民死亡的主要原因之一，２００６年我国每死亡５人中，即有１人死于癌症，肿瘤已成为人类死亡的第一杀手。

　　对于肿瘤的治疗，医学家们迄今为止还未能找到根治的好方法。但经过长期实践证明，中西医结合治疗肿瘤可以取得比单纯西医或单纯中医治疗更好的效果，目前，它以疗效确切，特色明显，影响广泛的优势，已引起国际医学界的关注。

　　市中西医结合医院肿瘤科正是沿着这条道路不断探索，在治疗中总结出一些经验：首先，中西医结合治疗肿瘤必须遵循以下原则：（１）辨病治疗与辨证治疗相结合；（２）祛邪（抗癌）治疗与扶正治疗相结合；（３）局部治疗与整体治疗相结合；（４）短期治疗与长期调摄相结合。在这些原则指导下，合理安排中西医结合治疗方案，往往取得事半功倍的治疗效果。

　　具体来说，凡能施行手术切除的肿瘤均应首选手术治疗，手术虽然不可避免地造成损伤和破坏，但是能将肉眼所见的癌灶清除，极大限度地减少病人体内的癌细胞数量，有利于病人的预后。研究表明，中医药辨证施治可以促使术后脾胃功能调整、使气血得以恢复，为进一步接受放疗、化疗创造条件。中医药与放射治疗、化学药物治疗相结合可以起到减毒增效作用。利用放疗、化疗对敏感肿瘤细胞的杀伤作用，同时又用中医药扶正的整体调整作用，既达到最大限度地杀伤癌细胞，又充分保护机体内环境免受或减少放、化疗的损伤、破坏，两者取长补短，相得益彰。

　　其次，许多中草药具有良好的免疫促进和免疫调节作用，一些已被认为是有效的生物反应调节剂，对细胞免疫功能的提高和促进诱导内生性的干扰素、白细胞介素等免疫因子有一定作用，对增强机体内在的抗癌防御能力有帮助。中医药复方在整体免疫调节作用的同时，调节神经——内分泌——脏腑功能，在改善肿瘤病人的全身状况和提高患者的生存质量方面具有独特的疗效。

　　此外，在以上的肿瘤治疗中辅以一些特殊疗法，疗效将更加显著．这些特殊疗法包括：

　　高能聚焦超声刀治疗：利用超声波穿透度大、指向性强、聚焦性能好的优点，经水介质耦合作用，深入人体肿瘤内部，瞬间使靶区组织升温，产生高温、机械和空化效应，使靶区组织凝固坏死，失去增殖、浸润和转移能力。此法对身体正常组织影响小，适用于身体各部位的恶性肿瘤及腹腔淋巴结转移肿瘤，尤对子宫肌瘤、前列腺肥大等良性病变疗效显著．

　　介入治疗：经动脉选择行插管灌注化疗及栓塞肿瘤的供氧血管，大大提高肿瘤内的药物浓度，切断肿瘤的营养来源，促使肿瘤缺血坏死。对晚期肝癌介入合并局部硬化剂注射治疗可使许多肿瘤明显缩小，患者生存质量得以改善。

　　肝内无水酒精治疗：无水酒精能使肿瘤细胞脱水固定，细胞蛋白凝固变性、坏死。该疗法简单、经济、有效，适用于不宜行手术切除的小肝癌，肝转移癌，中晚期肝癌，上消化道肿瘤、息肉、乳腺癌术后胸壁转移癌等。

　　热胸腹腔化疗：对于局部有恶性胸、腹水的病人，在尽量抽取胸腹水后，局部灌注化疗药物，并给予持续４０—４２℃局部加热治疗，可提高化疗效果，对于消除恶性胸腹水有明显疗效。

　　免疫及生物治疗：利用生物反应调节剂直接或间接地修饰宿立与肿瘤的关系，从而激发和增强机体对肿瘤的生物应答，达到控制消灭体内微小残留病灶的目的。与手术、化疗、放疗有明显的互补性，特别是对于放化疗不敏感的患者，生物治疗有时仍可获得疗效。

　　大部分肿瘤患者在接受中西医结合治疗后，都能达到减轻病症，延缓生命，提高疗效的目的，是目前肿瘤患者较好的治疗方法。