上半年我市基本医疗保险金实现收支平衡

　　（王永忠  记者  唐双燕）降低起付线标准，提高共付段报销比例，农民工参保……今年以来，我市以实现“人人享有基本医疗保障”为目标，调整和完善现行医保政策，大力实施多项医保惠民行动,强化服务管理,基本医疗保险取得新进展。截至6月底，全市参加基本医疗保险的人数达340031人，其中农民工15541人，完成全年目标任务的94.5%，农民工扩面完成全年任务的61.5%；全市共征收医疗保险基金20508万元，实现收支平衡、略有结余的目标。

　　今年，市医保中心结合我市实际拟订了城镇居民基本医疗保险试行办法，并于7月1日正式实施。调整和完善现行医保政策，降低了起付线标准，使三级、二级、一级及其以下定点医疗机构起付线标准，分别下降了18％、37.5％和40％；提高了共付段报销比例，对在二级、一级及其以下定点医院住院的医保病员起付线以上住院医疗费报销比例，分别提高2.5个百分点和5个百分点，让参保人员得到更多实惠。同时，认真抓好攀钢（集团）公司并轨市本级医保的有关工作，完成了市级统筹的调研测算及相关准备工作，为确保年内完成全市医保统筹奠定了基础。

　　今年上半年，为狠抓扩面征缴工作，夯实医保制度基础，市医保中心认真贯彻市政府第5次常务会精神，重点解决集体企业参保问题，妥善解决了攀煤（集团）公司21家集体企业的在职职工和退休人员整体参保问题。目前，该公司集体企业的2528名退休人员已正式参保，在职职工的参保也正在办理中。狠抓农民工参保问题，认真制定扩面计划，明确扩面工作重点，强化医保政策宣传，会同劳动保障监察部门开展专项检查，提高了用人单位和农民工的参保意识，切实维护农民工的合法权益。同时，加大医疗服务监管，保障参保群众需求，对参保单位缴费申报进行稽核检查，最大限度避免用工单位少报、瞒报工资基数现象发生，较好实现了应收尽收、应缴尽缴的目标；加大了对欠费单位清欠工作力度，累计清欠近1000万元。